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【科学育儿】宝宝一发烧就送医院输液?快来和儿科医生学两招,不用总往医院跑!
发布时间:2019-04-22
 

看着怀里“火炉”般的小人儿,即便妈妈有18般武艺,也只能团团转。我们还能做点儿啥?so,我们送医院啊!

没什么比孩子发烧更让人惊慌失措、手忙脚乱的。不是盯着温度计上的数字不敢松懈,就是慌张地送医院,还有可能被医生告知回家观察,孩子发烧时,父母到底该怎么做?哪些类型的发烧可以先观察,哪些则需要立刻送医院?孩子发热要如何进行护理?发热出汗好不好?要不要用药?.....


每个妈妈都有一部夜间问诊血泪史

“这几天都去儿童医院,门诊真热闹啊,在那里简直分不出白天和黑夜。”


“我家娃小时候看急诊,夜里三点多,排到早七点才看上…”


“ZZ昨天夜里也开始高烧,还有剧烈咳嗽,我们医院是晚上9点,看完都凌晨3点了······”




1


小儿发热,测体温推荐测腋温

发热不难理解,就是体温高出正常体温波动的上线,人体的不同部位对发热的定义不一样。

发烧不就是发热吗?其实还是有点小区别!


°
【发烧】:肛温> 38℃、腋温> 37.5℃、口腔温度> 37.8℃、背温> 37.5℃。


°
【发热】:医学上普遍将肛温>38℃,腋温>37.5℃定义为发热。



当感觉孩子有发热症状时候,首先需要给孩子测量体温,广医三院黄小霞建议,相较于水银体温计,更推荐使用电子体温计,虽然水银体温计度数更准确,但容易导致玻璃碎片、造成损伤,因此电子体温计更方便、安全。


在测量时,测腋温对宝宝的刺激性较低,而且宝宝的配合度较测肛温高,所以推荐测腋温。时间上,肛温则需1分钟即可,测量腋温则需5分钟以上。


需要提醒的是:

当孩子情绪哭闹、刚吃完饭、洗澡后体温稍比正常体温高,这时就不要急于测体温,应等宝宝安静下来,半小时以上再测量体温较为准确。

2


发热低于38℃,不必着急喂退烧药


黄小霞介绍,小儿发热有低烧和高烧的划分:

低烧:37.5-38℃,中烧:38-39℃;

高烧:39℃以上,超高烧 :41℃以上。



不超过38℃应对处理:


“发热其实是人体的一种自我保护机制,而非疾病”,黄小霞说,如果孩子体温不超过38℃,各位家长不要着急给宝宝喂退烧药,特别是在没有明确诊断前,盲目急于服用退烧药的话,有可能会掩盖病情干扰对病情的诊断。小儿发热38.5以下,可采用物理降温,如多饮水,温水加酒精擦浴,忌用冷酒精直接擦洗,减少衣物帮助散热。




超过38℃应对处理:


如果体温超过38℃,那又该怎么办呢?目前在众多口服退烧药里,口服对乙酰氨基酚(适用于 2~3 个月以上的宝宝)或布洛芬(适用于 6 个月以上的宝宝)是对宝宝较为安全的退热方式。


不过,不少孩子在喂药的时候出现意外,例如把药物吐了出来,这个时候家长该怎么做?


黄小霞建议,如果在服用药不久,宝宝“原封不动”地把药吐了出来,此时可以再次给宝宝服用退烧药;如果宝宝时是在服药半个小时以上才吐的,这时就不需要再一次服用了,因为药已经吸收大部分了。一般服用退烧药后半个小时到一个小时,很多宝宝会出汗,甚至会出大量的汗,通过排汗散热来使体温会慢慢地降下去。


宝宝服用退烧药后,家属仍旧不可掉以轻心,要定时监测体温,可以每隔一个小时记录宝宝的提问,有助于观察宝宝病情。


值得注意的是:发热出汗别捂着


很多家属担心孩子出汗会对孩子不好,黄小霞医生提别提醒,出汗是机体散热的一种方式,人的机体有体温调节中枢,有一确定的调节点,当温度偏离这个调节点,大脑就会发出指令通过各种方式调节温度,从而把温度降下来,出汗是其中的一种方式,所以发热出汗是好事!


但我们见过不少家长都会觉得多穿衣服,捂出汗就好了。其实如果宝宝身体是温热的话,此时应减少衣物帮助散热,而不是试图给宝宝摞上衣服和被子来试图捂汗,那样只会弄巧成拙,从而导致宝宝体温更高;若宝宝全身冰冷,甚至寒颤的话,说明体温还要继续往上升,这时可适当加以盖一张毛毯来缓解宝宝不适感。



3

小儿发热,这11种情况别等,快送医院


孩子患感冒、发热固然常见,但爸妈们也不能掉以轻心,导致病情出现恶化,如果出现以下11种情况,应及时送医院。

1

3个月以下的宝宝发热超过38℃,3个月以上宝宝高烧39.5℃以上。

2

    宝宝反复发热(1岁以下宝宝持续24小时,1岁以上宝宝几乎每天都发热,持续3天以上)。


3

宝宝出现惊厥。

4

舌头、指甲、口唇出现发绀,宝宝活力差,精神差,表现疲倦乏力、不吃不喝、嗜睡或不宜叫醒。

5

反复呕吐或者腹泻,因为可能会有脱水的可能。

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